慢性阻塞性肺疾病的认知功能评价及其影响因素分析

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摘要目的评价慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的认知功能，并分析其影响因素。方法选取2015年2月～2016年7月第三军医大学新桥医院（以下简称“我院”）收治的COPD患者68例作为COPD组，根据病情严重程度，将其分为轻中度组（37例）和重度组（31例）。同时选择我院同期健康体检者28名作为正常对照组。采用简易精神状态量表（MMSE）评价受试者认知功能，采用肺功能仪和全自动血气分析仪分别测定受试者肺功能指标和动脉血气指标。结果与正常对照组比较，轻中度组和重度组MMSE评分、肺功能指标均显著降低，差异均有高度统计学意义（P < 0.01）。轻中度组动脉血气指标动脉血氧分压（PaO2）、动脉血氧饱和度（SaO2）显著低于正常对照组，差异均有高度统计学意义（P < 0.01），但PaCO2与正常对照组比较，差异无统计学意义（P > 0.05）。重度组动脉血气指标PaO2、SaO2显著低于正常对照组（P < 0.01），而PaCO2显著高于正常对照组，差异有高度统计学意义（P < 0.01）。与轻中度组比较，重度组MMSE评分、肺功能指标显著降低，动脉血气指标中PaCO2显著升高，差异均有高度统计学意义（P < 0.01），两组动脉血气指标PaO2、SaO2比较，差异均无统计学意义（P > 0.05）。Pearson相关分析结果显示，轻中度组MMSE评分与PaO2呈正相关（r = 0.46，P < 0.05），重度组MMSE评分与FEV1以及PaO2均呈正相关（r = 0.45、0.40，均P < 0.05）。结论 COPD患者存在明显的认知功能障碍，其认知功能障碍程度与病情严重程度相关，其中FEV1和PaO2是COPD患者发生认知功能障碍的重要影响因素。

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	陈晓燕1 李啸2▲

关键词 ：慢性阻塞性肺疾病, 认知功能, 影响因素

Abstract：Objective To evaluate the cognitive function of patients with chronic obstructive pulmonary disease (COPD), and to analyze its influencing factors. Methods From February 2015 to July 2016, 68 patients with COPD admitted to Xinqiao Hospital, Third Military Medical University ("our hospital" for short) were selected as COPD group, and they were divided into mild-moderate group (37 cases) and severe group (31 cases) according to the severity of illness, 28 healthy persons in our hospital at the same time were selected as normal control group. The cognitive function of subjects were evaluated by mini-mental state examination (MMSE), the indexes of pulmonary function and arterial blood gas were detected respectively by pulmonary function detector and automatic blood gas analyzer. Results Compared with normal control group, the scores of MMSE and the indexes of pulmonary function in mild-moderate group and severe group decreased, the differences were all highly statistically significant (P < 0.01). The indexes of arterial blood gas PaO2, SaO2 in mild-moderate group were all lower than those of normal control group, the differences were all highly statistically significant (P < 0.01), while there was no significant difference of PaCO2 between mild-moderate group and normal control group (P > 0.05). The indexes of arterial blood gas PaO2, SaO2 in severe group were all lower than those of normal control group (P < 0.01), and PaCO2 was higher than that of normal control group, the difference was highly statistically significant (P < 0.01). Compared with mild-moderate group, the scores of MMSE and the indexes of pulmonary function in severe group decreased, the PaCO2 increased, the differences were all highly statistically significant (P < 0.01), there were no statistically significant differences of PaO2 and SaO2 between the two groups (P > 0.05). Pearson analysis showed that, the scores of MMSE in mild-moderate group were significantly positively correlated with PaO2 (r = 0.46, P < 0.05), the scores of MMSE in severe group were significantly positively correlated with FEV1 and PaO2 (r = 0.45, 0.40, P < 0.05). Conclusion The patients with COPD has obvious cognitive impairment, and the degree of cognitive impairment is correlated with severity of illness, among which, FEV1 and PaO2 are the important influencing factors of the occurrence of cognitive impairment in patients with COPD.

Key words： Chronic obstructive pulmonary disease Cognitive function Influencing factors

通讯作者: ▲通讯作者

引用本文:

陈晓燕1 李啸2▲. 慢性阻塞性肺疾病的认知功能评价及其影响因素分析[J]. 中国医药导报, 2017, 14(16): 55-58.
CHEN Xiaoyan1 LI Xiao2▲. Evaluation on the cognitive function of patients with chronic obstructive pulmonary disease and analysis on its influencing factors. 中国医药导报, 2017, 14(16): 55-58.

链接本文:

http://www.yiyaodaobao.com.cn/CN/ 或 http://www.yiyaodaobao.com.cn/CN/Y2017/V14/I16/55

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