基层医院青年人超重和肥胖者体重管理模式的探讨

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摘要目的探讨在基层医院，对青年人中超重和肥胖者如何做好体重管理。方法按选择2015年6月～2016年12月在浙江中医药大学义乌復元教学医院收集超重和肥胖者150例，采用随机数字表法分成三组：对照组、电话随访组和面访组，每组各50例。三组均给予肥胖相关的健康教育、饮食运动疗法指导，并检测体重、腰围、空腹血糖、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、三酰甘油、尿酸。对照组，自主随访；电话随访组和面访组在第2、4、6、8、12、16、20、24周分别电话随访和面对面随访，登记体重、腰围，询问并记录饮食运动情况，指导制订下一阶段饮食运动计划。第24周三组均通知来院复查体重、腰围及代谢指标。结果与基线比较，第24周时，对照组各指标无显著改善（P ＞ 0.05）；电话随访组体重、腰围、低密度脂蛋白胆固醇有显著改善（P ＜ 0.01）；面访组体重、腰围、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、尿酸均显著改善（P ＜ 0.01）；与电话随访组比较，面访组体重、低密度脂蛋白胆固醇、腰围、体重指数、总胆固醇指标改善更满意（P ＜ 0.05或P ＜ 0.01）。结论在基层医院，持续随访下（面访或电话随访，前者优于后者），健康教育和饮食运动疗法能改善青年人中超重和肥胖者的体重及代谢指标。

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	刘芳徐金刚楼炎辉何劲▲

关键词 ：超重, 肥胖, 饮食运动疗法, 持续随访

Abstract：Objective To study how to manage weight for overweight and obese young people in primary hospital. Methods from June 2015 to December 2016, in Yiwu Fuyuan Affiliated Teaching Hospital of Zhejiang Chinese Medical Uniwersity, 150 overweight and obese patients were collected, they were divided into three groups by random number table: control group, telephone follow-up group and face to face group, with 50 cases in each group. Three groups were given obesity related health education, diet and exercise guidance, body weight index, body weight, waist circumference, fasting plasma glucose, total cholesterol, low-density lipoprotein cholesterol, triglyceride and uric acid were measured. The control group followed up automatically, telephone follow-up group and face to face group were followed up by telephone and face to face at 2nd, 4th, 6th, 8th, 12th, 16th, 20th, and 24th week respectively. Meanwhile body weight, waist circumference, situation of diet and exercise was recorded. The next phase of the diet exercise program was developed. The three groups were notified to the hospital to check body weight, waist circumference, and metabolic indicators at 24th week. Results Compared with baseline, there was no significant improvement in the control group at 24th week（P ＞ 0.05), body weight, waist circumference, and low-density lipoprotein cholesterol were significantly improved in telephone follow-up group (P ＜ 0.01), body weight, waist circumference, total cholesterol, low-density lipoprotein cholesterol, and uuric acid significantly improved in face to face group (P ＜ 0.01). Compared with telephone follow-up group, body weight,）, LDL-C（P ＜ 0.05）low-density lipoprotein cholesterol, waist circumference, body weight index, total cholesterol improved more in face to face group (P < 0.05 or P < 0.01). Conclusion Health education and diet exercise therapy with continual follow-up can improve body weight and metabolic markers in overweight and obese young adults at primary hospital. Face-to-face follow-up is better than telephone follow-up.

Key words： Overweight Obesity Diet and exercise therapy Continual follow-up

通讯作者: ▲通讯作者

引用本文:

刘芳徐金刚楼炎辉何劲▲. 基层医院青年人超重和肥胖者体重管理模式的探讨[J]. 中国医药导报, 2017, 14(20): 172-175.
LIU Fang XU Jin′gang LOU Yanhui HE Jin▲. Study on weight management model of overweight and obesity among young people in primary hospital. 中国医药导报, 2017, 14(20): 172-175.

链接本文:

http://www.yiyaodaobao.com.cn/CN/ 或 http://www.yiyaodaobao.com.cn/CN/Y2017/V14/I20/172

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