中医外治法治疗帕金森病便秘的Meta分析

摘要
图/表
参考文献(28)
相关文章 (15)

全文: PDF (1344 KB) HTML (1 KB)
输出: BibTeX | EndNote (RIS)

摘要目的对中医外治法治疗帕金森病便秘的临床效果进行系统评价。方法计算机检索CNKI、万方、维普、CBM、Cochrane Library、PubMed等数据库中运用中医外治法治疗帕金森病便秘的随机对照研究（RTC），自建库至2018年9月30日发表的文献均纳入检索范围。RTC中观察组采用中医外治法+常规治疗/其他治疗，对照组采用常规治疗/（除中医外治法）其他治疗。采用RevMan 5.3软件进行Meta分析中医外治法治疗帕金森病便秘的临床效果。结果共纳入11项研究833例患者，其中观察组417例的对照组416例。Meta分析结果显示：两组临床疗效总有效率[RR = 1.24，95%CI（1.11，1.39），P = 0.0002]、治愈率[RR = 1.77，95%CI（1.40，2.23），P ＜ 0.000 01]、便秘症状积分[MD = -1.41，95%CI（-2.10，-0.71），P ＜ 0.0001]比较，差异均有统计学意义；而两组直肠静息压[SMD = 0.23，95%CI（-0.72，1.19），P = 0.63]、肛管静息压[SMD = -0.13，95%CI（-0.56，0.29），P = 0.54]、肛管收缩压[SMD =0.22，95%CI（-0.17，0.62），P = 0.26]比较，差异无统计学意义。结论中医外治法能明显改善帕金森病便秘症状，其临床疗效确切，具有良好的应用前景。但因为纳入文献质量不高，样本量亦偏少，所以仍需更多大样本、多中心、设计严谨、高质量、双盲的RCT来进一步验证其有效性。

	服务

	把本文推荐给朋友
	加入我的书架
	加入引用管理器
	E-mail Alert
	RSS
	作者相关文章
	蔡巧娣1 郑春叶2 陈信捷1 李哲2 雒晓东2

关键词 ：中医外治法, 帕金森病, 便秘, 系统评价, Meta分析

Abstract：Objective To systematically evaluate the clinical efficacy of external treatments of traditional Chinese medicine (TCM) for constipation of Parkinson′s disease. Methods The randomized controlled trials (RTCs) about external treatment of TCM for constipation of Parkinson′s disease in databases such as CNKI, Wan fang, VIP, CBM, Cochrane Library, PubMed were searched by computer, and all literatures published from their establishment to September 30, 2018 were included. In the RTCs, external treatment + conventional treatment/other treatments were used in the observation group and conventional treatment/other treatments were used in the control group. RevMan 5.3 software was used for meta analysis of the clinical efficacy of external treatments of TCM for constipation of Parkinson′s disease. Results Eleven studies involving 833 patients were included, including 417 cases in the observation group and 416 cases in the control group. The meta analysis showed that: there was statistically significant difference in the clinical efficiency [RR = 1.24, 95%CI (1.11, 1.39), P = 0.0002], the cure rate [RR = 1.77, 95%CI (1.40, 2.23), P ＜ 0.000 01], and the score of symptoms of constipation [MD = -1.41, 95%CI (-2.10, -0.71), P ＜ 0.0001] between the two groups. There was no statistically significant difference in the pressure of rectal resting [SMD = 0.23, 95%CI (-0.72, 1.19), P = 0.63], the pressure of anal resting [SMD = -0.13, 95%CI(-0.56, 0.29), P = 0.54], and the pressure of anal canal systolic [SMD = 0.22, 95%CI (-0.17, 0.62), P = 0.26]. Conclusion The external treatment of TCM can obviously improve the symptoms of constipation in Parkinson′s disease. The clinical efficacy is exact, and it displays a promising application. However, due to the low quality of the literatures included and the small sample size, more large samples, multi-center, well-designed, high-quality, double-blind RCTs are still needed to verify its effectiveness further.

Key words： External therapies of traditional Chinese medicine Parkinson′s disease Constipation Systematic review Metaanalysis

基金资助:广东省科技计划项目（2017ZC0203）；
广东省中医药强省建设专项广东省首批名中医师承项目（粤中医函〔2015〕20号）。

通讯作者: 郑春叶（1979.8-），女，副主任医师，医学博士；研究方向：神经内科。

引用本文:

蔡巧娣1 郑春叶2 陈信捷1 李哲2 雒晓东2. 中医外治法治疗帕金森病便秘的Meta分析[J]. 中国医药导报, 2019, 16(16): 120-124.
CAI Qiaodi1 ZHENG Chunye2 CHEN Xinjie1 LI Zhe2 LUO Xiaodong2. Meta-analysis on efficacy of external treatments of TCM for constipation of Parkinson′s disease. 中国医药导报, 2019, 16(16): 120-124.

链接本文:

http://www.yiyaodaobao.com.cn/CN/ 或 http://www.yiyaodaobao.com.cn/CN/Y2019/V16/I16/120

[1] Gage H，Kaye J，Kimber A， et al. Correlates of constipation in people with Parkinson′s [J]. Parkinsonism Relat Disord，2011，17（2）：106-111．
[2] 中国帕金森病治疗指南（第三版）[J].中华神经科杂志，2014，47（6）：428-433．
[3] 仇英萍.大黄敷脐合耳穴压豆为主干预帕金森病伴便秘30例效果观察[J].湖南中医杂志，2015，31（10）：105-106．
[4] 刘爱国，吴秀玲，徐静红，等.电针足三里治疗帕金森患者便秘48例临床观察[J].中医药导报，2018，24（3）：101-103．
[5] 刘静，刘芝修，李蕾蕾，等.玉玄针磁疗治疗帕金森病患者便秘的疗效观察[J].中医药临床杂志，2012，24（11）：1057-1058．
[6] 吕金丹.吴茱萸热庵包外敷神阙穴佐治帕金森病患者便秘的疗效观察[J].长江大学学报：自科版，2014，11（21）：15-16．
[7] 周首邦，黄芳，张旺琼，等.耳针联合麻仁软胶囊治疗帕金森病便秘30例[J].陕西中医，2012，33（3）：342-344．
[8] 李明，王慧萍.六磨汤敷脐联合耳穴压豆治疗帕金森病便秘的疗效观察[J].实用中西医结合临床，2016，16（10）：59-60．
[9] 李立红，张海峰，陈晟，等.揿针对改善帕金森病患者便秘症状的作用[J].医学研究生学报，2017，30（7）：762-766．
[10] 李立红，金肖青，王晓颖，等.电针双侧天枢对帕金森病伴便秘患者肛门直肠动力学及UPDRS评分的影响[J].浙江医学，2018，40（12）：1367-1370．
[11] 范玉珍，谢阳春，林毅.大黄粉贴敷神阙穴对帕金森病功能性便秘的疗效观察[J].中药药理与临床，2015，31（2）：173-174．
[12] 蔡军红，彭海燕，陈少玲，等.足三里敷贴解除美多芭致便秘的效果观察[J].齐鲁护理杂志，2004，11（4）：262-263．
[13] 薛晓莉，倪夕朗，许景亮，等.温针灸联合四磨汤对帕金森便秘的疗效观察[J].智慧健康，2018，6（18）：96-97．
[14] 张吉，聂惠民. 针刺中药并治震颤麻痹[J].世界中医药，2009，4（1）：48-49．
[15] 李哲，胡瀛宇，雒晓东.帕金森病中医治疗进展[J].世界科学技术-中医药现代化，2014，16（4）：908-914．
[16] 王格林，刘扬.沈宝藩教授证治帕金森病的临床经验[J].新疆中医药，2012，32（2）：48-51．
[17] 刘方.周文泉治疗帕金森病经验[J].世界中医药，2011，6（2）：116-117．
[18] 庞可心，于红，霍青. 中医药治疗帕金森病便秘研究进展[J].亚太传统医药，2015，11（17）：56-58．
[19] 路煜.消痞通腑汤治疗帕金森病功能性便秘30例观察[J].实用中医药杂志，2007，23（9）：558-583．
[20] 刘金涛，王丽贤，刘顺永.大定风珠加减治疗帕金森病伴发便秘35例临床观察[J].河北中医，2012，34（8）：1166-1167．
[21] 常学辉，黎民.浅议帕金森病便秘[J].中国中医药现代远程教育，2016，14（19）：120-122．
[22] 周峰，王厹东，张旗，等.增液承气汤加减治疗帕金森病便秘36例[J].上海中医药杂志，2010，44（3）：46-47．
[23] 赵国华，孙菲，冯学功，等.龟羚帕安颗粒治疗帕金森病肝肾不足证非运动症状的多中心随机双盲对照研究[J]. 中国中西医结合杂志，2013，33（4）：476-479．
[24] 张丽.抗震止痉胶囊对血瘀风动型帕金森病便秘干预作用的临床研究[D].安徽：安徽中医药大学，2014．
[25] 陈松盛，马巧亚，王锐利，等.补肾活血方治疗帕金森病的临床研究[J].中国医药导报，2014，11（22）：99-102．
[26] 鲁剑萍，朱建平.自制通腹膏外敷神阙穴治疗帕金森病患者便秘[J].护理学杂志，2008，23（17）：15-16．
[27] 焦淑军.针灸联合息宁治疗帕金森病运动、非运动症状的临床研究[D].辽宁：辽宁医学院，2011．
[28] 杜旭.穴位按摩联合辨证施膳对帕金森便秘患者的护理干预研究[J].医学信息，2015，28（44）：112．