三辨相和在肝癌治疗中的应用
谢湘兰 吴煜 郭中宁▲ 宋金洁
中国中医科学院西苑医院肿瘤科,北京 100091
Application of combining three identification methods in the treatment of liver cancer
XIE Xianglan WU Yu GUO Zhongning▲ SONG Jinjie
Department of Oncology, Xiyuan Hospital of China Academy of Chinese Medical Sciences, Beijing 100091, China
摘要 原发性肝癌(以下简称“肝癌”)在我国有较高的发病率及死亡率,是临床难治疾病之一。西医对肝癌的治疗方法虽然多种多样,但基于肝癌的病理特性,未能取得令人满意的治疗效果。在中医治疗方面,单一的辨证论治在肝癌的治疗上存在诸多不足,但其在长期的临床实践中确立了辨病-辨病机-辨证的临床思维模式来探究肝癌的中医治疗,确立了肝癌的基本病机及治则,并例举临床验案1则,以期为肝癌的治疗提供更多的临床诊疗思路,为广大肝癌患者带来福音。
关键词 :
原发性肝癌 ,
辨病 ,
辨证 ,
辨病机
Abstract :Primary hepatocellular carcinoma ("liver cancer" for short) has a high incidence and mortality in China, and is one of the clinical refractory diseases. Although the treatment methods of Western medicine for liver cancer are various, it has not achieved satisfactory results based on the pathological characteristics of liver cancer. In the aspect of traditional Chinese medicine treatment, there are many deficiencies in the treatment of liver cancer with single syndrome differentiation, but in the long-term clinical practice, it has established the clinical thinking mode of disease differentiation - pathogenesis differentiation - syndrome differentiation to explore the traditional Chinese medicine treatment of liver cancer, established the basic pathogenesis and treatment principles of liver cancer, and cited one clinical case to provide more clinical diagnosis and treatment ideas for the treatment of liver cancer, and for the general liver cancer brings good news.
Key words :
Primary hepatocellular carcinoma
Disease differentiation
Pathogenesis differentiation
Syndrome differentiation
基金资助: 首都临床特色应用研究项目(Z121107001012074)。
通讯作者:
▲通讯作者
[1] Lafaro KJ,Demirjian AN,Pawlik TM. Epidemiology of hepatocellular carcinoma [J]. Surgical Oncology Clinics of North America,2015,24(1):1-17.
[2] Forner A,Llovet JM,Bruix J. Hepatocellular carcinoma [J]. Lancet,2012,379(9822):1245-1255.
[3] 郝捷,陈万青.中国肿瘤登记年报(2012)[M].北京:军事医学科学出版社,2012:27-60.
[4] Chen W,Zheng R,Baade PD,et al. Cancer statistics in China,2015 [J]. Can J Clin,2016,66(2):115-132.
[5] Torre LA,Bray F,Siegel RL,et al. Global cancer statistics,2012 [J]. CA Cancer J Clin 2015,65:87-108.
[6] European Association for the Study of the Liver,European Organisation for Research and Treatment of Cancer. EASLEORTC clinical pactice guide Lines:management of hepato cellular carcinoma [J]. J Hepatol,2012,56(4):908-943.
[7] 李江艳.扶正消瘤法治疗恶性肿瘤虚证78例[J].中国中医药现代远程教育,2013,11(19):29-30.
[8] 胡文雷,徐焕海.扶正补虚方对原发性肝癌患者细胞免疫功能及生活质量的影响[J].中国中西医结合消化杂志,2014,22(8):444-446,450.
[9] 何若苹,徐光星,顾锡冬.何任教授中医药辨治肝癌经验探讨[J].中西医结合肝病杂志,2012,22(3):174-175.
[10] 周宇姝,龙顺钦.吴万垠教授辨治原发性肝癌经验浅析[J].亚太传统医药,2012,8(7):47-48.
[11] 叶丽红,程海波,吴勉华,等.原发性肝癌中医病机特点思考[J].中医杂志,2010,51(6):557-559.
[12] 陈赐慧,花宝金.花宝金教授调畅情志治疗肿瘤经验[J].吉林中医药,2012,32(6):566-567.
[13] 邓铁涛.辨证论治是中医学的精髓[J].中医药通报,2005, 4(1):1-4.
[14] 何若苹,徐光星,顾锡东.何任教授中医药辨治肝癌经验探讨[J].中西医结合肝病杂志,2012,2(3):174-175.
[15] 王爽,徐振晔,徐振晔治疗肝癌经验[J].北京中医药,2012,31(4):282-283.
[16] 何立丽,孙桂芝.孙桂芝治疗原发性肝癌经验[J].上海中医药杂志,2009,43(8):3-4.
[17] 李永健,方肇勤,唐辰龙,等.2060例原发性肝癌中医证候分布规律的临床流行病学调查研究[J].中国医药学报,2003,18(3):144-146.
[18] 侯风刚,凌昌全,赵钢,等.原发性肝癌中医基本证候临床分布状况调查分析[J].上海中医药杂志,2005,39(2):22-23.
[19] 张院辉,覃晓,徐静,等.原发性肝癌患者手术前后中医证候特点研究[J].江苏中医药,2010,2(12):13-14.
[20] 斯韬,宁雪坚,冯献斌,等.312例原发性肝癌患者血管介入栓塞化疗前后中医证候研究[J].中医杂志,2015, 56(19):1678-1681.
[21] 袁菊花,吴煜.健脾化痰法在肝癌治疗中的相关理论及应用[J].辽宁中医药大学学报,2012,14(6):85-87.
[1]
姜北1 闫起1 崔洪涛2 王立超3 段富津1. 《女科指要》中治疗闭经的辨治思路及方药探析 [J]. 中国医药导报, 2019, 16(6): 142-146.
[2]
张小英1 梁文杰2 朱萧1 康平1. 城镇基本医疗肝癌患者住院费用结构及影响因素分析 [J]. 中国医药导报, 2019, 16(6): 173-176.
[3]
张琳1 李滋平2. 岭南针药相须流派李滋平对颈椎病颈痛的治疗经验 [J]. 中国医药导报, 2019, 16(4): 112-116.
[4]
钟晨 王佳佳 迟莉 巴寅颖 王智瑜. 当代名中医治疗溃疡性结肠炎经验集萃 [J]. 中国医药导报, 2019, 16(4): 137-140.
[5]
裴悦1 莫秀梅2 曾剑波1 薛素琴2 晏烽根2 陈达灿2 刘俊峰2 李红毅2. 基于关联规则算法和复杂系统熵聚类的中医药治疗特应性皮炎的证治规律研究 [J]. 中国医药导报, 2019, 16(3): 124-127.
[6]
崔海忠1 戈伟2 曹德东2 伍龙2. 甲磺酸阿帕替尼联合肝动脉栓塞化疗治疗中晚期原发性肝癌的效果 [J]. 中国医药导报, 2019, 16(14): 88-91.
[7]
谢秋芳 梁贵廷 段俊红 魏萱 张意侗. 糖尿病肾病的中药治疗进展 [J]. 中国医药导报, 2019, 16(12): 46-49.
[8]
曾梦1 王岚淼1 杨洁2 杨传华2. 中医治疗正常高值血压的研究进展 [J]. 中国医药导报, 2019, 16(10): 49-51,55.
[9]
李雁1 张丽丽2. 张佩青教授辨证论治冠心病的学术思想 [J]. 中国医药导报, 2018, 15(34): 131-134.
[10]
王杰 陈文浩 孙蓓蓓 吉晶 李雨婷 余弘吉 何立群. 海派名医童少伯论治慢性肾脏病经验撷萃 [J]. 中国医药导报, 2018, 15(33): 98-101,121.
[11]
卢丹 张岩 王璐颖 张诏. 苓甘五味姜辛汤及其类方治疗痰饮病的探讨 [J]. 中国医药导报, 2018, 15(33): 122-125.
[12]
郑怀刚 王凤英▲ 邵迎新 汪虹 周云. 桥本甲状腺炎从气虚辨治的探讨 [J]. 中国医药导报, 2018, 15(30): 141-144.
[13]
郑思思1 李军祥2 王允亮2 文占权3 王丽3 韩爱庆3. 慢性胃炎中医证候要素辨证量表研究 [J]. 中国医药导报, 2018, 15(18): 120-123.
[14]
李坤莳 杜张琳 杨欣欣 黎又乐 赵岩松. 温病学理论指导辨治儿童银屑病探讨 [J]. 中国医药导报, 2018, 15(12): 129-131.
[15]
欧阳博慧 谢晴晴 唐健 孙一帆▲. 不同中医证型原发性肝癌患者中血小板参数的变化及意义 [J]. 中国医药导报, 2018, 15(1): 102-105.