鼻内窥镜下低温等离子射频消融术治疗小儿鼾症伴过敏性鼻炎的效果

摘要
图/表
参考文献(23)
相关文章 (15)

全文: PDF (463 KB) HTML (1 KB)
输出: BibTeX | EndNote (RIS)

摘要目的研究鼻内窥镜下低温等离子射频消融术（ELTPRA）治疗小儿鼾症伴过敏性鼻炎（AR）的效果。方法选择2017年6月~2018年6月在湖南省儿童医院接受治疗的鼾症伴AR患儿115例。按随机数字表法将患儿分成观察组（n = 58）和对照组（n = 57）。对照组患儿实施扁桃体联合腺样体切除术，观察组患儿实施ELTPRA。术后随访3个月，比较两组疗效、临床指标、治疗前及治疗3个月后的炎性因子，以及并发症情况。结果观察组总有效率是98.28%，明显高于对照组（89.47%），差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组的手术时间、术中出血量、住院时间均明显少于对照组，差异有高度统计学意义（P ＜ 0.01）。治疗后，两组白细胞介素-4（IL-4）、IL-8及肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平均有下降（P < 0.05），观察组IL-4、IL-8及TNF-α水平均明显低于对照组，差异有高度统计学意义（P ＜ 0.01）。观察组的疼痛发生率、并发症的总发生率均低于对照组，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论 ELTPRA治疗鼾症伴AR患儿的效果较好，且并发症也较少，还可有效促进患儿的术后恢复，降低炎性因子水平，效果明显，值得推广。

	服务

	把本文推荐给朋友
	加入我的书架
	加入引用管理器
	E-mail Alert
	RSS
	作者相关文章
	龙松良赵斯君黄敏李赟罗欣友

关键词 ：鼻内窥镜, 低温等离子射频消融术, 小儿鼾症, 过敏性鼻炎, 疗效

Abstract：Objective To study the effect of low temperature plasma radiofrequency ablation (ELTPRA) under nasal endoscope in the treatment of snoring with allergic rhinitis (AR) in children. Methods A total of 115 children with snoring and AR who were treated in Hu′nan Children′s Hospital from June 2017 to June 2018 were enrolled. The children were divided into observation group (n = 58) and control group (n = 57) according to the random number table method. The control group was treated with tonsillectomy combined with adenoidectomy, while the observation group was treated with ELTPRA. After 3 months follow-up, the curative effect, clinical indicators, inflammatory factors and complications before and after treatment were compared between the two groups. Results The total effective rate of the observation group was 98.28%, which was significantly higher than that of the control group (89.47%), and the difference was statistically significant (P < 0.05). The operation time, intraoperative bleeding volume and hospitalization time of the observation group were significantly less than those of the control group, and the differences were statistically significant (P < 0.01). After treatment, the levels of interleukin-4 (IL-4), IL-8 and tumor necrosis factor-alpha (TNF-α) were significantly decreased in both groups (P < 0.05), and the levels of IL-4, IL-8, TNF-α in the observation group were significantly lower than those in the control group, and the differences were statistically significant (P < 0.01). The incidence of pain and complications in the observation group were lower than those in the control group, and the differences were statistically significant (P < 0.05). Conclusion ELTPRA is effective in the treatment of children with snoring and AR, and has fewer complications. It can also effectively promote postoperative recovery and reduce the level of inflammatory factors in children, which is effective and worthy of promotion.

Key words： Nasal endoscopy Low temperature plasma radiofrequency ablation Children snoring disease Allergic rhinitis Curative effect

基金资助:湖南省卫生计生委科研项目（B2015-123）。

通讯作者: 赵斯君（1964.2-），男，主任医师；研究方向：鼻、咽喉、气管食管疾病及耳鼻咽喉遗传与发育相关疾病。

引用本文:

龙松良赵斯君黄敏李赟罗欣友. 鼻内窥镜下低温等离子射频消融术治疗小儿鼾症伴过敏性鼻炎的效果[J]. 中国医药导报, 2019, 16(12): 93-97.
LONG Songliang ZHAO Sijun HUANG Min LI Yun LUO Xinyou. Effect of endoscopic low temperature plasma radiofrequency ablation in the treatment of snoring with allergic rhinitis in children. 中国医药导报, 2019, 16(12): 93-97.

链接本文:

http://www.yiyaodaobao.com.cn/CN/ 或 http://www.yiyaodaobao.com.cn/CN/Y2019/V16/I12/93

[1] 王省.鼻内窥镜下低温等离子射频消融术对儿童鼾症患者通气功能的影响[J].河南医学研究，2017，26（7）：1220-1221.
[2] 乔艳.伴过敏性鼻炎的鼾症病患儿手术联合舌下含服免疫治疗的效果及对患儿睡眠质量影响的观察[J].世界睡眠医学杂志，2017，4（6）：376-379.
[3] 吴昊，刘磊，王东海，等.低温等离子腺样体联合双侧扁桃体切除对小儿鼾症患者最低动脉血氧饱和度和睡眠质量的影响[J].解放军预防医学杂志，2017，35（6）：629-631.
[4] 韩梅.氮卓斯汀鼻喷剂联合地氯雷他定治疗过敏性鼻炎的临床疗效[J].临床医学研究与实践，2016，1（27）：49-50.
[5] 中华医学会呼吸病学分会睡眠呼吸障碍学组.阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征诊治指南（2011年修订版）[J].中华结核和呼吸杂志，2012，35（1）：9-12.
[6] 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志编辑委员会鼻科组，中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会鼻科学组、小儿学组，中华儿科杂志编辑委员会.儿童变应性鼻炎诊断和治疗指南（2010年，重庆）[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志，2011，46（1）：7-8.
[7] 王大明，刘业海，陈斌，等.伴有变应性鼻炎小儿鼾症序列治疗[J].中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志，2017，25（3）：220-224.
[8] 颜玮宏，蓝建平，李珂，等.鼻内镜下低温等离子射频消融术对小儿鼾症应激反应及通气功能的影响[J].中国当代医药，2018，25（11）：87-89.
[9] Wang Z，Zhang Y，Cui H，et al. Endoscopic low-temperature plasma radiofrequency ablation for laryngeal plexiform neurobromatosis-1 in an infant：Case report and review of the literature [J]. Technol Health Care，2016，24（5）：775-780.
[10] Karakas HB，Mazlumoglu MR，Simsek E，et al. The role of upper airway obstruction and snoring in the etiology of monosymptomatic nocturnal enuresis in children [J]. Eur Arch Otorhinolaryngol，2017，274（7）：2959-2963.
[11] 任小东，蒋晓平，陈天宾，等.鼻内窥镜下低温等离子射频消融术与扁桃体联合腺样体切除术治疗小儿鼾症伴过敏性鼻炎疗效比较[J].现代中西医结合杂志，2017， 26（9）：928-931.
[12] 张文娟，刘亚辉，张林，等.鼻内窥镜下低温等离子射频消融术治疗50例慢性肥厚性鼻炎的效果[J].中外医学研究，2018，16（6）：152-153.
[13] 刘学军，黄赛瑜，高金建，等.鼻内镜下低温等离子射频消融术治疗儿童鼾症的疗效及术后反应观察[J].中国内镜杂志，2016，22（6）：5-8.
[14] 冯钰，刘柏松，殷海，等.低温等离子射频消融术联合功能性鼻内窥镜手术治疗鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤临床疗效分析[J].创伤与急危重病医学，2018，6（1）：43-44.
[15] 朱怡霏，李莉.低温等离子射频消融术治疗小儿鼾症围手术期的护理体会[J].中国医科大学学报，2016，45（11）：1049-1050.
[16] 杨飞，陈发胜，周意，等.低温等离子消融术在儿童鼾症手术中的应用[J].中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志，2014， 22（6）：440-442.
[17] 李月梅，陈月云，马红珍，等.低温等离子射频消融术治疗小儿鼾症的临床效果观察[J].饮食保健，2018，5（11）：13-14.
[18] 李梅，李延忠.低温等离子消融联合腺样体切除术治疗鼾症[J].局解手术学杂志，2016，25（5）：364-366.
[19] 陈业荣，黄杰，罗志翠，等.小儿鼾症手术前后血浆生物标志物的变化及临床意义[J].中国医药科学，2018，8（6）：245-247.
[20] 潘明金，王宏伟，郑灵，等.鼻内镜下低温等离子腺样体消融术的临床疗效观察[J].实用临床医药杂志，2013， 17（1）：52-53.
[21] 石小明.低温等离子射频消融术对小儿扁桃体肥大合并鼾症的治疗效果分析[J].医药前沿，2017，7（33）：149-150.
[22] 孙妙慧，谢丽娜，张丽娜，等.腺样体吸切联合等离子消融术治疗腺样体肥大疗效观察[J].成都医学院学报，2018，13（2）：221-223.
[23] 王南奇，李帅，常明章.鼻内镜下鼻用切割器腺样体切除治疗小儿鼾症的效果分析[J].中国医药科学，2018，8（10）：233-235.