儿童贫血的诊治新进展

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摘要贫血是儿童时期的常见病，如果不及时发现，积极诊治，严重者会影响儿童的生长发育。儿童贫血病因复杂，各种类型贫血的发病机制、诊疗手段及预后差异很大。营养不良性贫血，尤其是缺铁性贫血最为常见，年龄越小，发病率越高。在基层医疗单位，进行血常规的检验可以初步判断缺铁性贫血，给予补充铁剂可纠正贫血，对于治疗无效、诊断不明的贫血，需考虑存在炎症、风湿免疫性疾病、肿瘤、溶血及慢性病可能，需转至有血液病专科的医院诊治。积极寻找贫血的病因，给予及时、正确的治疗是至关重要的。本文总结了营养不良性贫血、炎症性贫血、风湿免疫性疾病贫血、肿瘤相关性贫血、溶血性贫血、继发性贫血等的流行病学、发生机制、诊断及治疗方案等方面的研究进展，为儿童贫血的诊断和治疗提供临床思维。

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	赵莉1 叶芳2▲

关键词 ：缺铁性贫血, 炎症性贫血, 肿瘤相关性贫血, 溶血性贫血, 贫血

Abstract：Anemia is a common clinical disease in child. Serious cases will affects the growth and development without being discovered, diagnosed and treated in time. The etiology of child anemia is complex. There are many differences in the pathogenesis, diagnosis, treatment and prognosis of various types of anemia. Malnutritional anemia, especially iron deficiency anemia is the most common. The younger the age, the higher the incidence. At the community hospital, blood routine testing can give a preliminary diagnosis of iron deficiency anemia. Iron supplements can improve exsanguine conditin. If the treatment is invalid, and the diagnosis is unclear, we should consider the other typs of anemia, such as anemia of inflammation, rheumatic immune disease related anemia, cancer related anemia, hemolytic anemia and chronic disease, and the patient need to be transferred to the hospital specialized in hematology for correct diagnosis and prompt treatment. This paper described the research progress in the clinical prevalence, pathogenesis, diagnosis and treatment of mulnutritional anemia, anemia of inflammation, rheumatic immune disease related anemia, cancer related anemia, hemolytic anemia, secondary anemia and provided a solid foundation for further studies of child anemia.

Key words： Iron deficiency anemia Anemia of inflammation Cancer related anemia Hemolytic anemia Anemia

基金资助:北京市朝阳区科技计划项目（CYSF1812）。

通讯作者: ▲通讯作者

引用本文:

赵莉1 叶芳2▲. 儿童贫血的诊治新进展[J]. 中国医药导报, 2019, 16(8): 51-54.
ZHAO Li1 YE Fang2▲. Progress in diagnosis and treatment of child with anemia. 中国医药导报, 2019, 16(8): 51-54.

链接本文:

http://www.yiyaodaobao.com.cn/CN/ 或 http://www.yiyaodaobao.com.cn/CN/Y2019/V16/I8/51

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