CYP2C19基因多态性对伏立康唑不良反应发生率的影响

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摘要目的探讨与伏立康唑代谢相关的CYP2C19 基因多态性与不良反应发生率的相关性，为临床个体化给药提供参考。方法选择2017年1月~2018年3月于安徽省立医院行CYP2C19基因检测的患者1935例，分析各基因型比例；通过病历查询判断是否用过伏立康唑以及有无不良反应，并分析各基因型患者使用伏立康唑后的不良反应发生率。结果 1935例患者中CYP2C19快（*1/*1）、中（*1/*2、*1/*3）和慢代谢（*2/*2、*2/*3和*3/*3）发生率分别为46.05%、41.34%和12.61%。1935例患者中仅有16例使用了伏立康唑。快（*1/*1）、中（*1/*2、*1/*3）、慢（*2/*2*、2/*3）代谢型患者发生不良反应的概率分别为20%、45%。结论 CYP2C19基因多态性与伏立康唑不良反应发生率存在相关性，这对患者的个体化用药具有重要指导意义。

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	李艺1 张蕾2 冯晓俊2 汪亚南1 沈爱宗2 刘圣1
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关键词 ： CYP2C19, 伏立康唑, 基因多态性, 不良反应

Abstract：Objective To investigate the correlation between CYP2C19 gene polymorphism associated with Voriconazole metabolism and the incidence of adverse reactions, so as to provide reference for clinical individualized administration. Methods A total of 1935 patients with CYP2C19 gene test in Anhui Provincial Hospital from January 2017 to March 2018 were selected, and the proportion of genotypes was analyzed; whether or not Voriconazole was used and whether there were adverse reactions were judged by medical record inquiry, and the incidence of adverse reactions after using Voriconazole in patients with different genotypes was analyzed. Results The incidence of CYP2C19 fast (*1/*1), medium (*1/*2, *1/*3) and slow metabolism (*2/*2, *2/*3 and *3/*3) in 1935 patients were 46.05%, 41.34% and 12.61%, respectively. Voriconazole was used in only 16 of 1935 patients. The rates of adverse reactions in fast (*1/*1), moderate (*1/*2, *1/*3), slow(*2/*2, *2/*3) metabolic patients were 20% and 45% respectively. Conclusion CYP2C19 gene polymorphism is correlated with the incidence of adverse drug reactions of Voriconazole, which has important guiding significance for individualized drug use in patients.

Key words： CYP2C19 Voriconazole Gene polymorphisms Adverse reactions

基金资助:国家自然科学基金青年科学基金项目（81603339）。

通讯作者: 刘圣（1964.11-），男，主任中药师；研究方向：中药制剂与中药学。

作者简介: 李艺（1992.10-），女，安徽中医药大学研究生院2017级药剂学专业在读硕士研究生；研究方向：临床药学。

引用本文:

李艺1 张蕾2 冯晓俊2 汪亚南1 沈爱宗2 刘圣1,2. CYP2C19基因多态性对伏立康唑不良反应发生率的影响[J]. 中国医药导报, 2019, 16(6): 8-11.
LI Yi1 ZHANG Lei2 FENG Xiaojun2 WANG Ya′nan1 SHEN Aizong2 LIU Sheng1,2. Effect of CYP2C19 gene polymorphism on incidence of adverse drug reactions in Voriconazole. 中国医药导报, 2019, 16(6): 8-11.

链接本文:

http://www.yiyaodaobao.com.cn/CN/ 或 http://www.yiyaodaobao.com.cn/CN/Y2019/V16/I6/8

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