不同剂量氯吡格雷联用阿司匹林治疗不稳定型心绞痛对患者GMP-140、血小板聚集率以及安全性的影响

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摘要目的探讨使用不同剂量氯吡格雷联用阿司匹林方案治疗不稳定型心绞痛（UAP）患者临床效果及安全性。方法选取2016年5月～2017年5月于北京市朝阳区东风社区卫生服务中心治疗UAP患者180例，按照氯吡格雷使用剂量将其分为A、B、C组，每组60例。A、B、C组在阿司匹林治疗基础上分别给予25、50、75 mg/d氯吡格雷治疗。三组患者均治疗90 d。回顾分析患者疗效、不良反应等情况。结果治疗后B、C组人血小板α颗粒膜蛋白140（GMP-140）水平均低于A组（P ＜ 0.05），ADP诱导血小板聚集率低于A组（P ＜ 0.05），而B、C组间比较，差异均无统计学意义（P ＞ 0.05）。B、C组治疗总有效率均明显高于A组（P ＜ 0.05），心绞痛发作次数少于A组，心绞痛持续时间短于A组（P ＜ 0.05），而B、C组间比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。三组均未出现严重不良反应，轻微不良反应发生率组间比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05），B、C组心血管不良事件发生率均低于A组（P ＜ 0.05）。结论与其他剂量比较，选用50、75 mg/d氯吡格雷联合阿司匹林方案治疗UAP均可获得确切疗效，且表现出良好安全性。

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	周湘萍

关键词 ：心绞痛, 阿司匹林, 氯吡格雷, 安全性

Abstract：Objective To explore the clinical efficacy and safety of different dose of Clopidogrel combined with Aspirin in the treatment of unstable angina pectoris (UAP). Methods From May 2016 to May 2017, 180 patients with UAP treated in Dongfeng Community Health Service Center of Chaoyang District, Beijing, and they were divided into A, B, C group, with 60 cases in each group. On the basis of Aspirin treatment, group A, B, C were treated with Clopidogrel 25, 50 and 75 mg/d orderly. The three groups were treated for 90 d. Efficacy and adverse reactions of the patients were retrospectively analyzed. Results After treatment, the level of GMP-140 in group B and C was lower than that in group A (P ＜ 0.05), the rate of platelet aggregation induced by ADP was also lower than that in group A (P ＜ 0.05), but there was no significant difference between group B and C (P ＞ 0.05). The total effective rate of treatment in group B and C were higher than that in group A (P ＜ 0.05), and the frequency of UAP in group B and C was less than that in group A, the duration of UAP was shorter in group B and C (P ＜ 0.05), while there was no significant difference between group B and C (P ＞ 0.05). There was no severe adverse reactions in the three groups, and there was no significant difference in the incidence of mild adverse reactions among the three groups (P ＞ 0.05). Adverse cardiovascular events rate in group B and C was less than that in group A (P ＜ 0.05). Conclusion Compared with other doses, 50, 75 mg/d Clopidogrel combined with Aspirin regimen in the treatment of UAP can get accurate effect, and it shows good safety.

Key words： Angina pectoris Aspirin Clopidogrel Safety

引用本文:

周湘萍. 不同剂量氯吡格雷联用阿司匹林治疗不稳定型心绞痛对患者GMP-140、血小板聚集率以及安全性的影响[J]. 中国医药导报, 2019, 16(4): 157-160.
ZHOU Xiangping. Effects of different dose of Clopidogrel combined with Aspirin on GMP-140, platelet aggregation rate and safety in patients with unstable angina pectoris. 中国医药导报, 2019, 16(4): 157-160.

链接本文:

http://www.yiyaodaobao.com.cn/CN/ 或 http://www.yiyaodaobao.com.cn/CN/Y2019/V16/I4/157

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