尿激酶静脉溶栓与超选择性动脉溶栓治疗急性大脑中动脉脑梗死的效果

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摘要目的探讨尿激酶静脉溶栓与超选择性动脉溶栓治疗急性大脑中动脉脑梗死的效果。方法选择2015年4月~2017年6月解放军第二一一医院神经内二科收治的104例急性大脑中动脉脑梗死患者的临床资料，依据治疗方式不同将其分为尿激酶静脉溶栓组（n = 52）和超选择性动脉溶栓组（n = 52）。观察并比较两组患者溶栓前、溶栓后7 d美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分、凝血功能、血管再通率、满意度和并发症的发生率。结果两组溶栓前NIHSS评分比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05），溶栓后7 d两组NIHSS评分均低于溶栓前，超选择性动脉溶栓组溶栓后7 d NIHSS评分低于尿激酶静脉溶栓组，差异均有统计学意义（P ＜ 0.05）。两组患者溶栓前、溶栓后7 d纤维蛋白原（FIB）、凝血酶原时间（PT）及凝血酶时间（TT）比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05），超选择性动脉溶栓组患者血管再通率、总有效率、患者满意度均高于尿激酶静脉溶栓组，并发症发生率低于尿激酶静脉溶栓组，差异均有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论超选择性动脉溶栓治疗可明显改善急性大脑中动脉脑梗死患者神经功能，溶栓效果较好，并发症少，值得临床推广应用。

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	于丽波1 王帅1 姜瀛2 谷久梅2

关键词 ：尿激酶静脉溶栓, 超选择性动脉溶栓, 急性大脑中动脉脑梗死, 美国国立卫生研究院卒中量表评分, 凝血功能, 血管再通率

Abstract：Objective To investigate the effect of urokinase intravenous thrombolysis and superselective arterial thrombolysis in the treatment of acute middle cerebral artery cerebral infarction. Methods From April 2015 to June 2017, 104 patients with acute middle cerebral artery cerebral infarction admitted to the Second Department of Neurology, the People's Liberation Army Hospital 211, were divided into urokinase intravenous thrombolysis group (n = 52) and superselective arterial thrombolysis group (n = 52) according to different treatment methods. The National Institutes of Health Stroke Scale (NIHSS) score, coagulation function, vascular recanalization rate, satisfaction, and complications were observed and compared between the two groups before and 7 days after thrombolysis. Results There was no significant difference in NIHSS score between the two groups before thrombolysis (P > 0.05). The NIHSS score of the two groups on the 7th day after thrombolysis was lower than that before thrombolysis. The NIHSS score of the superselective arterial thrombolysis group on the 7th day after thrombolysis was lower than that of the urokinase intravenous thrombolysis group (P < 0.05). There was no significant difference in fibrinogen (FIB), prothrombin time (PT) and thrombin time (TT) between the two groups before and 7 days after thrombolysis (P > 0.05). The vascular recanalization rate, total effective rate and patient satisfaction of the superselective arterial thrombolysis group were higher than those of the urokinase intravenous thrombolysis group, and the incidence of complications was lower than that of the urokinase intravenous thrombolysis group, the differences were statistically significant (P < 0.05). Conclusion Superselective arterial thrombolysis can significantly improve the neurological function of patients with acute middle cerebral artery cerebral infarction. The thrombolytic effect is better and the complications are less. It is worthy of clinical application.

Key words： Urokinase intravenous thrombolysis Superselective artery thrombolysis Acute middle cerebral artery cerebral infarction National Institutes of Health Stroke Scale score Coagulation function Vascular recanalization rate

引用本文:

于丽波1 王帅1 姜瀛2 谷久梅2. 尿激酶静脉溶栓与超选择性动脉溶栓治疗急性大脑中动脉脑梗死的效果[J]. 中国医药导报, 2019, 16(4): 100-103,111.
YU Libo1 WANG Shuai1 JIANG Ying2 GU Jiumei2. Effect of urokinase intravenous thrombolysis and superselective artery th-rombolysis on acute middle cerebral artery infarction. 中国医药导报, 2019, 16(4): 100-103,111.

链接本文:

http://www.yiyaodaobao.com.cn/CN/ 或 http://www.yiyaodaobao.com.cn/CN/Y2019/V16/I4/100

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