基于Mini-CEX考核模式在脑外科实习生临床教学中的应用价值

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摘要目的研究探讨基于迷你临床演练评估（Mini-CEX）考核模式在脑外科实习生临床教学中的应用价值。方法选择2018年1~6月北京中医药大学东方医院脑外科进行临床实习的100名脑外科实习医生，按照随机数字表法划分为对照组和观察组，每组各50名。对照组实习医生接受传统带教模式教学，观察组实习医生接受Mini-CEX考核模式教学。比较两组的临床综合能力考核成绩、临床教学认可情况、教学满意度、压力指数、职场正念评分、职业满意度评分。结果观察组实习医生在医疗面谈表达技能、体格检查技能、临床综合判断、医患沟通技巧、组织效能、临床专业态度、整体临床能力等方面的得分均高于对照组，差异有统计学意义（P < 0.05）。在提高学习积极性、提高学习效率、提高自主学习能力、提高发现问题能力、提高解决问题能力等方面，观察组实习医生对临床教学的认可度均高于对照组，差异有统计学意义（P < 0.05）。观察组实习医生对临床教学的总满意率高于对照组，差异有统计学意义（P < 0.05）。两组实习医生教学后的压力指数均较教学前降低，职场正念评分、职业满意度评分均较教学前增高，差异有统计学意义（P < 0.05）；教学后，观察组实习医生的压力指数低于对照组，其职场正念评分、职业满意度评分均高于对照组，差异有统计学意义（P < 0.05）。结论在脑外科实习医生临床教学中，应用Mini-CEX考核模式进行带教，可有效提高脑外科实习医生的临床综合能力，有利于提高其对临床教学的认可度和满意度，还可减轻实习医生对临床工作的压力，提高其职场正念和职业满意度。

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	东潇博1 王革生1 王雷1 杜勇1 宋光荣1 蔡旭1 王家悦2

关键词 ：脑外科, 临床教学, 临床实习, 迷你临床演练评估

Abstract：Objective To study the application value of mini-clinical exercise assessment (Mini-CEX) model in the clinical teaching of brain surgery interns. Methods From January to June 2018, 100 intern doctors performed in the Department of Neurosurgery, Dongfang Hospital of Beijing University of Chinese Medicine were selected, according to the random number table method, they were divided into control group and observatiou group, with 50 cases in each group. In the control group, the intern received the traditional teaching mode, and the intern in observation group received the Mini-CEX examination model. The results of clinical comprehensive ability assessment, clinical teaching approval, teaching satisfaction and stress index in the two groups were compared. Workplace mindfulness score, career satisfaction score in two groups were compared. Results The scores of medical interview expression skills, physical examination skills, clinical comprehensive judgment, doctor-patient communication skills, organizational efficacy, clinical professional attitude and overall clinical ability in the observation group were higher than those in the control group, the differences were statistically significant (P < 0.05). In the aspects of improving learning enthusiasm, learning efficiency, autonomous learning ability, problem finding ability and problem-solving ability, the recognition of clinical teaching in the observation group was higher than that in the control group, the differences were statistically significant (P < 0.05). The total satisfaction rate of clinical teaching in the observation group was higher than that in the control group, the difference was statistically significant (P < 0.05). The stress index of the two groups after teaching was lower than that before teaching, the scores of mindfulness and satisfaction in the workplace after teaching in both groups were higher than those before teaching, the differences were statistically significant (P < 0.05); After teaching the stress index of the intern in the observation group was lower than that in the control group, and the scores of mindfulness and satisfaction were higher than those in the control group, the differences were statistically significant (P < 0.05). Conclusion In the clinical teaching of brain surgery interns, the application of Mini-CEX examination model in teaching can effectively improve the clinical comprehensive ability of brain surgery interns, and help to improve their recognition and satisfaction with clinical teaching. It can also reduce the pressure on the clinical work of interns, improve their mindfulness and career satisfaction.

Key words： Brain surgery Clinical teaching Clinical practice Mini-clinical exercise evaluation

基金资助:北京中医药大学教育科学研究课题（L20041310）；
首都卫生发展科研专项项目（首发2018-2-4203）。

通讯作者: 王革生（1967-），男，博士，主任医师，主要从事脑血管病中西医结合诊疗方面研究。

作者简介: 东潇博（1981-），男，硕士，主要从事脑血管病外科及介入治疗方面研究。

引用本文:

东潇博1 王革生1 王雷1 杜勇1 宋光荣1 蔡旭1 王家悦2. 基于Mini-CEX考核模式在脑外科实习生临床教学中的应用价值[J]. 中国医药导报, 2018, 15(34): 73-76.
DONG Xiaobo1 WANG Gesheng1 WANG Lei1 DU Yong1 SONG Guangrong1 CAI Xu1 WANG Jiayue2. Application value of Mini-CEX examination model in clinical teaching of brain surgery interns. 中国医药导报, 2018, 15(34): 73-76.

链接本文:

http://www.yiyaodaobao.com.cn/CN/ 或 http://www.yiyaodaobao.com.cn/CN/Y2018/V15/I34/73

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