针刀不同靶点选择治疗颈源性头痛的临床效果

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摘要目的观察针刀不同靶点选择治疗颈源性头痛的临床效果。方法选取2015年4月～2016年12月江苏省泰兴市第二人民医院针灸科、南京市中医院针灸科及南京市中医院岱山诊疗中心针灸科门诊颈源性头痛患者60例作为研究对象，按照随机数字表法将其分为针刀1组（以颈肌起止点为进针点）、针刀2组（以颈部2、3、4棘突旁开2 cm处为进针点），各30例。比较两组患者的治疗效果、视觉模拟评分（VAS）及颈痛评分。结果与治疗前比较，两组治疗2周以及3个月后VAS评分及颈痛评分均明显下降（P ＜ 0.05）；针刀1组治疗3个月后VAS评分及颈痛评分均较治疗2周时明显下降（P ＜ 0.05）；且针刀1组治疗3个月后患者颈痛评分显著低于针刀2组（P ＜ 0.05）。治疗2周后，针刀1组总有效率为93.3%，针刀2组为90.0%；治疗3个月后，针刀1组总有效率为83.3%，针刀2组为80.0%。两组总有效率比较差异均无统计学意义（P ＞ 0.05）。结论针刀治疗需要一定的疗程，2周时疗效更好，针刀是治疗颈源性头痛的可靠疗法，其有效性和安全性得到临床证实，值得临床推广应用。

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	陆萍1 地力木拉提·艾来提2 杨敏2 张彩荣2
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关键词 ：针刀, 颈源性头痛, 临床效果

Abstract：Objective To observe the clinical effect of different needle-knife target selection in the treatment of cervicogenic headache. Methods Sixty patients with cervicogenic headache from April 2015 to December 2016 in Oupatient Department of Acupuncture and Moxibustion of the Second People′s Hospital of Taixing City, Nanjing Hospital of Chinese Medicine and Daishan Clinical Center of Nanjing Hospital of Chinese Medicine were selected as research objects. The patients were divided into needle-knife group 1 (taking the starting point and dead point of the cervical muscle as the entry points) and needle-knife group 2 (taking the points 2 cm away from 2, 3, 4 cervical spinous as the entry points) according to random number table method, with 30 cases in each group. The treatment effect, visual analogue scale (VAS), neck pain score of two groups were compared. Results After treatment for 2 weeks and 3 months, the VAS scores and neck pain scores of two groups decreased significantly compared with those before treatment (P ＜ 0.05), and the VAS score and neck pain score of needle-knife group 1 after treatment for 3 months decreased significantly compared with those after treatment for 2 weeks (P ＜ 0.05). And the score of neck pain of needle-knife group 1 after treatment for 3 months was significantly lower than that of needle-knife group 2 (P ＜ 0.05). After treatment for 2 weeks, the total effective rate of needle-knife group 1 was 93.3%, which of needle-knife group 2 was 90.0%. After treatment for 3 months, the total effective rate of needle-knife group 1 was 83.3%, which of needle-knife group 2 was 80.0%. There were no sinificant differences on the total effective rates between the two groups (P ＞ 0.05). Conclusion Needle-knife treatment requires a certain course of treatment, and the effect is better on 2 weeks. Needle-knife is a reliable therapy for the treatment of cervicogenic headache. Its effectiveness and safety have been clinically confirmed and it is worthy of clinical promotion and application.

Key words： Needle-knife Cervicogenic headache Clinical efficacy

基金资助:江苏省“六大人才高峰”D类资助项目（2015-WSW-070）；
江苏省“333高层次人才培养工程”[（2016）Ⅲ-0094号]。

通讯作者: 张彩荣（1978-），女，硕士，副主任中医师；研究方向：针刺治疗面瘫、不孕不育、风湿免疫疾病，经筋理论与临床，各种针灸方法。

作者简介: 陆萍（1974-），女，副主任中医师；研究方向：针刺治疗各种急慢性疼痛，更年期综合征，经筋理论和临床，各种针刺方法。

引用本文:

陆萍1 地力木拉提·艾来提2 杨敏2 张彩荣2,3. 针刀不同靶点选择治疗颈源性头痛的临床效果[J]. 中国医药导报, 2018, 15(27): 143-146.
LU Ping1 Dilimulati·Ailaiti2 YANG Min2 ZHANG Cairong2,3. Clinical efficacy of different needle-knife target selection in the treatment of cervicogenic headache. 中国医药导报, 2018, 15(27): 143-146.

链接本文:

http://www.yiyaodaobao.com.cn/CN/ 或 http://www.yiyaodaobao.com.cn/CN/Y2018/V15/I27/143

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