降钙素原、超敏C反应蛋白及D-二聚体在脓毒症所致急性呼吸窘迫综合征中的诊断和预后评估价值

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摘要目的探究降钙素原（PCT）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）及D-二聚体在脓毒血症所导致的急性呼吸窘迫综合征（ARDS）中的诊断及预后评估价值。方法选取2015年1月～2017年1月于海南医学院第一附属医院治疗的脓毒症导致的ARDS患者82例，按照患者严重程度将其分为重症组（33例）与非重症组（49例），按照患者结局将其分为非死亡组（69例）与死亡组（13例），另选取同期100例健康体检者为健康对照组，分别对几组患者的血清PCT、hs-CRP及D-二聚体水平进行评测和比较。结果血清PCT、hs-CRP及D-二聚体水平，重症组>非重症组>健康对照组，差异有统计学意义（P < 0.05）；血清PCT、hs-CRP及D-二聚体水平，死亡组>非死亡组>健康对照组，差异有统计学意义（P < 0.05）；相关性分析显示，血清PCT、hs-CRP及D-二聚体水平与患者预后呈正相关（r = 0.634、0.518、0.537，P < 0.05）。结论血清PCT、hs-CRP及D-二聚体水平与脓毒症所致ARDS病情和预后具有一定相关性，血清因子水平越高，患者病情越重、预后越差。

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	冼丽娜杨远征陈伟孙广晓

关键词 ：降钙素原, 超敏C反应蛋白, D-二聚体, 诊断, 预后

Abstract：Objective To investigate the value of diagnosis and prognostic evaluation on acute respiratory distress syndrome (ARDS) caused by sepsis and procalcitonin (PCT), high-sensitivity C-reactive protein (hs-CRP), D-dimer. Methods From January 2015 to January 2017, in the First Hospital Affiliated to Hainan Medical College, 82 sepsis-causing ARDS patients were selected. According to the severity of patients, they were divided into severe group (33 cases) and non-severe group (49 cases), according to the ending of patients, they were divided into non-death group (69 cases) and death group (13 cases). At the same period, 100 healthy physical examinations were selected as healthy control group. Serum PCT, hs-CRP, and D-dimer levels in the group were evaluated and compared. Results Serum PCT, hs-CRP, and D-dimer levels in Severe group > non-severe group > healthy control group, the differences were statistically significant (P < 0.05); serum PCT, hs-CRP and D-dimer levels in death group > non-death group > healthy control group, the differences were statistically significant (P < 0.05). Correlation analysis revealed that serum PCT, hs-CRP and D-dimer levels were positively correlated with patient outcome (r = 0.634, 0.518, 0.537, P < 0.05). Conclusion Serum PCT, hs-CRP, and D-dimer levels are associated with sepsis-induced ARDS disease and prognosis. The more severe the patient′s condition and the worse the prognosis, the higher the above-mentioned serum factor levels.

Key words： Procalcitonin High-sensitivity C-reactive protein D-dimer Diagnosis Prognosis

基金资助:国家自然科学基金资助项目（81760341）。

通讯作者: 杨远征（1974.10-），男，副主任医师；研究方向：急性呼吸窘迫综合征的基础和临床。

引用本文:

冼丽娜杨远征陈伟孙广晓. 降钙素原、超敏C反应蛋白及D-二聚体在脓毒症所致急性呼吸窘迫综合征中的诊断和预后评估价值[J]. 中国医药导报, 2018, 15(22): 74-76,84.
XIAN Li′na YANG Yuanzheng CHEN Wei SUN Guangxiao. Value of procalcitonin, high-sensitivity C-reactive protein and D-dimer in diagnosis and prognosis of acute respiratory distress syndrome caused by sepsis. 中国医药导报, 2018, 15(22): 74-76,84.

链接本文:

http://www.yiyaodaobao.com.cn/CN/ 或 http://www.yiyaodaobao.com.cn/CN/Y2018/V15/I22/74

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