七氟醚对合并冠心病腹腔镜胆囊切除患者cTnI、GP-BB的影响及预后分析

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摘要目的探讨七氟醚对合并冠心病腹腔镜胆囊切除患者心肌肌钙蛋白I（cTnI）、糖原磷酸化酶BB（GP-BB）的影响及预后。方法选择2015年8月~2017年6月在青岛阜外心血管病医院行腹腔镜胆囊切除术且合并冠心病患者125例，按照随机数字表法分为研究组（65例）和对照组（60例）。术中研究组给予七氟醚吸入麻醉，对照组给予丙泊酚静脉麻醉，比较两组患者血清中cTnI、GP-BB浓度变化情况及分析患者预后。结果与麻醉前比较，两组患者术毕即刻血清cTnI、GP-BB浓度均明显升高，研究组术毕即刻血清中cTnI、GP-BB浓度明显低于对照组，差异均有统计学意义（P < 0.05）。研究组停药至拔管时间短于对照组，清醒时间短于对照组，差异均有统计学意义（P < 0.05）。研究组常规不良事件发生率、心脏不良事件发生率均明显低于对照组，差异均有统计学意义（P < 0.05）。结论七氟醚对合并冠心病腹腔镜胆囊切除患者心肌具有良好的保护作用，可有效降低常规不良事件和心脏不良事件发生率，改善患者预后。

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	付鹏1 马平2 李振辉1

关键词 ：七氟醚, 腹腔镜胆囊切除, 冠心病, 心肌, 预后

Abstract：Objective To investigate the effects of Sevoflurane on cardiac troponin I (cTnI) and glycogen phosphorylase BB (GP-BB) in patients with coronary heart disease undergoing laparoscopic cholecystectomy and analysis of the prognosis. Methods A total of 165 patients with coronary heart disease who received laparoscopic cholecystectomy in Qingdao Fuwai Cardiovascular Disease Hospital From August 2015 to June 2016 were selected, and they were divided by random number table into study group (65 cases) and control group (60 cases). The study group was given Sevoflurane inhalation anesthesia during the operation, and the control group was given Propofol anaesthesia. The changes in the concentration of cTnI and GP-BB in serum of the two groups were compared and the prognosis of patients was analyzed. Results The concentration of cTnI and GP-BB immediately after the operation in the two groups was significantly higher than that before the anesthesia, the concentration of cTnI and GP-BB immediately after the operation in the study group was significantly lower than that in the control group, the differences were statistically significant (P < 0.05). The withdrawal time to the extubation time in the study group was shorter than that in the control group, the awake time in the study group was shorter than that in the control group, the differences were statistically significant (P < 0.05). The incidences of the conventional adverse events and adverse cardiac events in the study group were both significantly lower than those in the control group, the differences were statistically significant (P < 0.05). Conclusion Sevoflurane has good myocardial protective effect to the patients with coronary heart disease undergoing laparoscopic cholecystectomy, which can reduce the incidences of conventional adverse events and adverse cardiac events, improve patients′ prognosis.

Key words： Sevoflurane Laparoscopic cholecystectomy Coronary heart disease Myocardium Prognosis

基金资助:山东省青岛市医药科研指导计划项目（2017-WJZD140）。

通讯作者: 马平（1981.9-），女，硕士；研究方向：老年心脏麻醉。

作者简介: 付鹏（1982.5-），男，硕士，青岛阜外心血管病医院麻醉科主任；研究方向：心血管麻醉。

引用本文:

付鹏1 马平2 李振辉1. 七氟醚对合并冠心病腹腔镜胆囊切除患者cTnI、GP-BB的影响及预后分析[J]. 中国医药导报, 2018, 15(19): 109-112.
FU Peng1 MA Ping2 LI Zhenhui1. Effects of Sevoflurane on cTnI and GP-BB in patients with coronary heart disease undergoing laparoscopic cholecystectomy and analysis of the prognosis. 中国医药导报, 2018, 15(19): 109-112.

链接本文:

http://www.yiyaodaobao.com.cn/CN/ 或 http://www.yiyaodaobao.com.cn/CN/Y2018/V15/I19/109

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