关节镜下有限清理术和广泛清理术在治疗膝关节骨关节炎中的临床应用价值

摘要
图/表
参考文献(20)
相关文章 (1)

全文: PDF (648 KB) HTML (1 KB)
输出: BibTeX | EndNote (RIS)

摘要目的回顾性分析关节镜下有限清理术和广泛清理术治疗膝关节骨关节炎（KOA）的临床效果，探讨两种术式的临床应用价值。方法选择2015年1月~2016年12月在北京中医药大学第三附属医院住院行关节镜手术治疗的KOA患者88例，其中行关节镜下有限清理术者45例设为有限组，行关节镜下广泛清理术者43例设为广泛组。比较两组治疗的总有效率，手术时间和住院时间等情况。结果在治疗总有效率方面，两组差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。有限组手术时间和住院时间比广泛组明显缩短，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论关节镜下有限清理术和广泛清理术治疗KOA临床效果相似。有限清理术手术时间短，创伤相对较小，恢复快；而广泛清理术不能进一步改善需要过多手术清理患者的症状；因此有选择的有限清理术要优于盲目的广泛清理术。

	服务

	把本文推荐给朋友
	加入我的书架
	加入引用管理器
	E-mail Alert
	RSS
	作者相关文章
	管垒谭冶彤▲ 田向东朱光宇王剑薛志鹏杨晨杜东风

关键词 ：关节镜, 有限清理术, 广泛清理术, 膝关节骨关节炎

Abstract：Objective To retrospectively analyze the clinical effects of limited debridement and extensive debridement under arthroscopy in the treatment of knee osteoarthritis (KOA), in order to discuss the clinical value of the two methods. Methods From January 2015 to December 2016, 88 patients with KOA treated by arthroscopic surgery in the Third Affiliated Hospital of Beijing University of Chinese Medicine were selected and divided into finite group (45 cases) and broad group (43 cases). The patients in the finite group were treated by limited debridement, and the patients in the broad group were treated by extensive debridement. The total effective rate, operation time and hospitalization time were compared between the two groups. Results There was no statistically significant difference between the two groups in total effective treatment (P > 0.05). The operation time and hospitalization time in the finite group were significantly shorter than those in the broad group, with statistically significant difference (P < 0.05). Conclusion The clinical effect of limited arthroscopic debridement and extensive debridement in treating KOA is similar. Limited debridement has advantages, such as shorter operation time, less trauma, rapid recovery, compared with extensive debridement; while extensive debridement cannot further improve the symptoms of patients requiring too much surgery. Therefore selective limited debridement is better than blind extensive debridement.

Key words： Arthroscopy Limited debridement Extensive debridement Knee osteoarthritis

通讯作者: ▲通讯作者

作者简介: 管垒(1984.5-)，男，硕士；研究方向：微创骨科。

引用本文:

管垒谭冶彤▲ 田向东朱光宇王剑薛志鹏杨晨杜东风. 关节镜下有限清理术和广泛清理术在治疗膝关节骨关节炎中的临床应用价值[J]. 中国医药导报, 2017, 14(30): 97-100.
GUAN Lei TAN Yetong▲ TIAN Xiangdong ZHU Guangyu WANG Jian XUE Zhipeng YANG Chen DU Dongfeng. The clinical application of arthroscope with limited debridement and extensive debridement in treating knee osteoarthritis. 中国医药导报, 2017, 14(30): 97-100.

链接本文:

http://www.yiyaodaobao.com.cn/CN/ 或 http://www.yiyaodaobao.com.cn/CN/Y2017/V14/I30/97

[1] 仲文军，王恒，阮子平，等.关节镜下关节有限清理术联合玻璃酸钠治疗膝骨关节炎[J].中国微创外科杂志，2015， 15（4）：341-343.
[2] 黄晶，方洪松，彭昊，等.关节镜清理术治疗膝关节骨关节炎[J].中国矫形外科杂志，2001，12（1）：35.
[3] 何志勇，吴海山，吴宇黎，等.关节镜下有限与广泛清理术治疗膝骨性关节炎的临床比较[J].中国矫形外科杂志，2004，12（15）：1130-1132.
[4] Jevsevar DS. Treatment of osteoarthritis of the knee：evidence-based guideline，2nd edition [J]. J Am Acad Orthop Surg，2013，21（9）：571-576.
[5] 中华医学会风湿病学分会.骨关节炎诊断及治疗指南[J].中华风湿病学杂志，2010，14（6）：416-419.
[6] Moseley JB，Malley K，Petersen NJ，et al. A controlled trial of arthroscopy surgery for osteoarthritis of the knee [J]. N Engl J Med，2002，34（7）：81-88.
[7] 孙磊，罗永忠，宁志杰.膝关节骨性关节病的关节镜手术治疗[J].中国矫形外科杂志，2002，21（9）：908.
[8] Buckwather JA，Brown TD. Joint injury，repair and remodelingroles in post-traurnatic osteoarthritis [J]. Clin Orthop，2004，42（3）：7-16.
[9] 杨星光，赵金忠，何耀华，等.关节镜下清理术治疗膝骨关节炎的疗效[J].中国临床医学，2010，17（6）：423-425.
[10] Fond J，Rodin D，Ahmad S，et al. Arthroecopic debridement for the treatment of osteoarthritis of knee：2 and 5 year results [J]. Arthroecopy，2002，18（8）：829.
[11] 贾子超，朱勇，邢国宽.关节镜下清理术治疗膝骨性关节炎临床研究[J].河北医药，2011，33（6）：899-900.
[12] 余家阔，敖英芳，王健全，等.关节镜技术在膝关节中重度骨关节炎治疗中的应用及手术适应症探讨[J].中华创伤骨科杂志，2010，12（4）：319-323.
[13] 李玉伟，王海蛟，徐纬洲，等.关节镜下有限清理术治疗膝骨性关节炎[J].中国内镜杂志，2002，10（8）：84-85.
[14] 王卫国，岳德波，郭万首，等.关节镜清理术治疗Kellgren-Lawrence Ⅲ级以上膝关节骨关节炎[J].中国内镜杂志，2008，14（2）：185-190.
[15] 徐思越，张廷，李浩鹏，等.影响膝骨关节炎关节镜下清理术疗效因素分析[J].陕西医学杂志，2013，42（3）：301-303.
[16] 蒋勰，占美，李棋，等.关节镜下清理术联合关节内透明质酸注射治疗膝关节骨关节炎有效性的系统评价[J].中国循证医学杂志，2012，12（11）：1361-1366.
[17] 张瑞香，李百华，常桂娟，等.膝关节镜术后病人的康复训练[J].中医正骨，2008，9（20）：81-82.
[18] 孙钢，尹天，张淳，等.关节镜下清理术治疗膝骨关节炎的中期疗效随访[J].中国骨伤，2010，23（12）：903-905.
[19] 林晓生，尹建平，王海燕，等.关节镜下关节清理术联合活血通络凝胶治疗膝关节骨关节炎[J].中国内镜杂志，2007，13（8）：876-878.
[20] 沈彬，裴福兴.膝关节骨性关节炎诊治进展[J].现代临床医学，2013，39（5）：390-394.