急性胰腺炎患者血浆Copeptin、PCT及D-二聚体水平及临床意义

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摘要目的探讨急性胰腺炎（AP）患者血浆和肽素（Copeptin）、降钙素原（PCT）及D-二聚体水平及临床意义。方法选取2016年1月—2019年10月海南省儋州市人民医院收治的AP患者152例为AP组，根据其病情严重程度将其分为轻度急性胰腺炎（MAP）组（70例）、中度急性胰腺炎（MSAP）组（40例）和重度急性胰腺炎（SAP）组（42例）。根据其预后情况将SAP组患者分为预后良好组（25例）和预后不良组（17例）。另选择同期50名健康体检者作为对照组。比较不同组血浆Copeptin、PCT、D-二聚体水平，应用受试者工作特征（ROC）曲线分析Copeptin、PCT及D-二聚体预测SAP患者预后的价值。Copeptin、PCT及D-二聚体之间的相关性采用Pearson相关系数进行分析。结果 AP组血浆Copeptin、PCT及D-二聚体水平明显高于对照组，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。SAP组血浆Copeptin、PCT及D-二聚体水平明显高于MSAP组和MAP组（P ＜ 0.05）。预后不良组血浆Copeptin、PCT及D-二聚体水平明显高于预后良好组（P ＜ 0.05）。ROC曲线显示，Copeptin、PCT及D-二聚体三项联合预测SAP患者预后不良的曲线下面积最大。相关分析显示，SAP患者Copeptin与PCT（r = 0.845，P ＜ 0.05）、D-二聚体（r = 0.783，P ＜ 0.05）均呈正相关，D-二聚与PCT也呈正相关（r = 0.802，P ＜ 0.05）。结论 AP患者血浆Copeptin、PCT及D-二聚体水平升高，三项联合预测SAP患者预后不良具有较好的价值。

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	许海梅李永超刘海珊廖雪霞张裕照

关键词 ：急性胰腺炎, 和肽素, 降钙素原, D-二聚体, 预后预测

Abstract：Objective To investigate the clinical significance and levels of plasma C-terminal portion of pro-vasopressin (Copeptin), procalcitonin (PCT) and D-dimer in patients with acute pancreatitis (AP). Methods From January 2016 to October 2019, 152 AP patients admitted to Danzhou People’s Hospital, Hainan Province were selected as the AP group, and they were divided into mild acute pancreatitis (MAP) group (70 cases), moderate acute pancreatitis (MSAP) group (40 cases) and severe acute pancreatitis (SAP) group (42 cases) according to the severity of their disease. According to their prognosis, SAP patients were divided into good prognosis group (25 cases) and poor prognosis group (17 cases). Another 50 healthy people were selected as control group at the same period. Plasma Copeptin, PCT and D-dimer levels in different groups were compared. Receiver operating characteristic (ROC) curve were used to analyze the prognostic value of Copeptin, PCT and D-dimer in patients of SAP group. Pearson correlation analysis were used to analyze the correlation on Copeptin, PCT and D-dimer levels in patients of SAP group. Results The levels of plasma Copeptin, PCT and D-dimer in AP group were significantly higher than those in control group (P ＜ 0.05). The levels of plasma Copeptin, PCT and D-dimer in SAP group were significantly higher than those in MSAP group and MAP group (P ＜ 0.05). The levels of plasma Copeptin, PCT and D-dimer in the poor prognosis group were significantly higher than those in the good prognosis group (P ＜ 0.05). ROC curve showed that the area under the curve of Copeptin, PCT and D-dimer combined to predict the poor prognosis of SAP patients was the largest. Correlation analysis showed that the Copeptin were positively correlated with PCT (r = 0.845，P ＜ 0.05) and D-dimer(r = 0.783，P ＜ 0.05), and D-dimer was also positively correlated with PCT (r = 0.802，P ＜ 0.05). Conclusion The levels of plasma Copeptin, PCT and D-dimer are increased in AP patients, the combination of the three indexes has a good value in predicting the poor prognosis of SAP patients.

Key words： Acute pancreatitis C-terminal portion of pro-vasopressin Procalcitonin D-dimer Prognosis prediction

基金资助:海南省医药卫生科研项目（17A200005）。

引用本文:

许海梅李永超刘海珊廖雪霞张裕照. 急性胰腺炎患者血浆Copeptin、PCT及D-二聚体水平及临床意义[J]. 中国医药导报, 2021, 18(7): 27-30.
XU Haimei LI Yongchao LIU Haishan LIAO Xuexia ZHANG Yuzhao. Clinical significance and plasma levels of Copeptin, PCT and D-dimer in patients with acute pancreatitis. 中国医药导报, 2021, 18(7): 27-30.

链接本文:

http://www.yiyaodaobao.com.cn/CN/ 或 http://www.yiyaodaobao.com.cn/CN/Y2021/V18/I7/27

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