动态对比增强MRI联合磁共振弥散加权成像在宫颈癌患者分期诊断中的应用价值

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摘要目的探讨DCE-MRI联合DWI（DCE-MRI+DWI）与在宫颈癌患者分期诊断中的应用效果，指导临床诊断。方法选择2017年12月~2018年12月于湖北中医药大学黄家湖医院住院治疗且经病理检查确认为宫颈癌患者83例，术前均进行常规MRI检查及动态对比增强MRI联合DWI检查，与术后病理检查分期相比较，探讨两种方法检查的准确性。结果不同宫颈癌FIGO临床分期及不同分化程度患者DCE-MRI的ktrans值、kep值，DWI的ADC值差异有统计学意义（P < 0.05）。常规MRI与DCE-MRI+DWI对于宫颈癌病理分期诊断的准确率分别为62.65%、95.18%，差异有统计学意义（P < 0.05）。在对癌旁边组织受侵的分析中，常规MRI的灵敏度和特异度分别为83.33%、78.72%，DCE-MRI+DWI的灵敏度和特异度分别为97.22%、95.74%，DCE-MRI+DWI的灵敏度与特异度均高于常规MRI，差异有统计学意义（P < 0.05）。结论与常规MRI比较，DCE-MRI+DWI在宫颈癌分期诊断中准确性更高，值得临床推广应用。

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	欧阳琴1 许海2 马臻3

关键词 ：宫颈癌, 分期诊断, 常规MRI, 动态对比增强MRI成像

Abstract：Objective To explore the application effect of DCE-MRI combined with DWI (DCE-MRI+DWI) in staging diagnosis of cervical cancer and to guide clinical diagnosis. Methods From December 2017 to December 2018, 83 patients with cervical cancer confirmed by pathological examination in Huangjiahu Hospital, Hubei University of Chinese Medicine were selected. All patients underwent routine MRI and dynamic contrast-enhanced MRI combined with DWI before operation, the accuracy of the two methods of inspection were explored. Results There were significant differences in Ktrans and kep values of DCE-MRI and ADC value of DWI in patients with different FIGO clinical stages and differentiated degrees of cervical cancer （P < 0.05）. The accuracy of diagnosis of cervical cancer pathological staging with conventional MRI and DCE-MRI+DWI was 62.65% and 95.18%, respectively, and the difference was statistically significant （P < 0.05）. In the analysis of tissue invasion of adjacent tissues, the sensitivity and specificity of conventional MRI were 83.33% and 78.72%, respectively. The sensitivity and specificity of DCE-MRI+DWI were 97.22% and 95.74%, respectively. The sensitivity and specificity of DCE-MRI+DWI were higher than the conventional MRI, and the differences were statistically significant (P < 0.05). Conclusion Compared with conventional MRI, DCE-MRI+DWI is more accurate in the diagnosis of cervical cancer staging, which is worthy of clinical application.

Key words： Cervical cancer Staging diagnosis Conventional MRI Dynamic contrase-enhanced MRI

基金资助:湖北省自然科学基金项目（2018CFC808）；
湖北省卫生健康委员会科研项目（WJ2019M254）。

通讯作者: 许海（1972-），女，博士后，副主任医师；研究方向：妇科常见临床疾病治疗。

作者简介: 欧阳琴（1980-），女，硕士；研究方向：医学影像诊断。

引用本文:

欧阳琴1 许海2 马臻3. 动态对比增强MRI联合磁共振弥散加权成像在宫颈癌患者分期诊断中的应用价值[J]. 中国医药导报, 2020, 17(1): 153-156,164.
OYANG Qin1 XU Hai2 MA Zhen3. Application value of dynamic contrast-enhanced MRI combined with diffusion-weighted magnetic resonance imaging in staging diagnosis of cervical cancer. 中国医药导报, 2020, 17(1): 153-156,164.

链接本文:

http://www.yiyaodaobao.com.cn/CN/ 或 http://www.yiyaodaobao.com.cn/CN/Y2020/V17/I1/153

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