慢性心力衰竭中医证型与左室射血分数相关性的Meta分析

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摘要目的系统评价慢性心力衰竭中医证型与左室射血分数的相关性。方法计算机检索中国期刊全文数据库（CNKI）、维普期刊资源整合平台（VIP）、万方数据库（Wanfang）、美国国立医学图书馆（PubMed）等电子数据库，并检索纳入文献的参考文献，选取慢性心力衰竭中医证型与左室射血分数相关性的文献资料，检索时间为建库至2018年8月。由2名研究生根据文献的纳入和排除标准分别独立检索和筛选文献，依据Newcastle-Ottawa Scale评分对纳入文献进行质量评价，最后采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果纳入9篇文献，共971例患者。所纳文献组间基线均具有可比性。慢性心力衰竭阳虚水泛证分别与心肺气虚证[MD = -11.47，95%CI（-15.52， -7.42），P < 0.000 01]、气阴两虚证[MD = -8.75，95%CI（-10.72，-6.78），P < 0.000 01]、气虚血瘀证[MD =-7.33，95%CI（-8.07，-6.59），P < 0.000 01]比较，差异均有统计学意义；敏感性分析后结论统一，漏斗图显示部分存在发表偏倚。结论左室射血分数偏低可作为慢性心力衰竭阳虚水泛证客观化参考指标之一。

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	李星星1* 吴旸2* 范宗静2 崔杰2 刘琴瑶2 李拯宇1 李明轩1 李岩2

关键词 ：左室射血分数, 慢性心力衰竭, 心肺气虚证, 气阴两虚证, 气虚血瘀证, 阳虚水泛证, Meta分析

Abstract：Objective To systematically evaluate the correlation between TCM syndromes and left ventricular ejection fraction in chronic heart failure. Methods The electronic databases such as CNKI, VIP, Wanfang and PubMed were retrieved by computer, and the references included in the literature were retrieved. Literature data on correlation between TCM syndromes of chronic heart failure and left ventricular ejection fraction were selected. The retrieval time was from the establishment of database to August 2018. Two graduate students independently searched and screened the literature according to the inclusion and exclusion criteria. The quality of the included literature was evaluated according to Newcastle-Ottawa Scale score. Finally, RevMan 5.3 software was used for Meta-analysis. Results A total of 9 articles with 971 patients were enrolled. The baselines included in the literature were comparable. Chronic heart failure with syndrome of water overflowing due to yang deficiency was compared with syndrome of qi deficiency of heart and lung [MD = -11.47, 95%CI (-15.52, -7.42), P < 0.000 01], syndrome of deficiency both qi and yin [MD = -8.75, 95%CI (-10.72, -6.78), P < 0.000 01], syndrome of blood stasis due to qi deficiency [MD =-7.33, 95%CI (-8.07, -6.59), P < 0.000 01] respectively, the difference was statistically significant. The sensitivity analysis was consistent, the funnel plot showed partial publication bias. Conclusion The low left ventricular ejection fraction can be used as one of the reference indicators for the objective diagnosis of chronic heart failure.

Key words： Left ventricular ejection fraction Chronic heart failure Syndrome of qi deficiency of heart and lung Syndrome of deficiency of both qi and yin Syndrome of blood stasis due to qi deficiency Syndrome of water overflowing due to yang deficiency Meta analysis

基金资助:北京市科学技术委员会首都临床特色应用研究与成果推广项目（Z171100001017225）；
北京中医药大学东方医院1166工程项目-中青年专家（030903010331）。

通讯作者: 李岩（1983-），男，博士，副主任医师，硕士研究生导师；研究方向：中西医结合防治心血管疾病。

作者简介: 李星星（1994-），女，北京中医药大学2017级中西医结合内科学专业在读硕士研究生；研究方向：中西医结合防治心血管疾病。吴旸（1965-），男，博士，主任医师，硕士研究生导师；研究方向：中西医结合防治心血管疾病。 *共同第一作者

引用本文:

李星星1* 吴旸2* 范宗静2 崔杰2 刘琴瑶2 李拯宇1 李明轩1 李岩2. 慢性心力衰竭中医证型与左室射血分数相关性的Meta分析[J]. 中国医药导报, 2019, 16(21): 143-146,150.
LI Xingxing1* WU Yang2* FAN Zongjing2 CUI Jie2 LIU Qinyao2 LI Zhengyu1 LI Mingxuan1 LI Yan2. Meta-analysis of correlation between TCM syndromes and left ventricular ejection fraction in chronic heart failure. 中国医药导报, 2019, 16(21): 143-146,150.

链接本文:

http://www.yiyaodaobao.com.cn/CN/ 或 http://www.yiyaodaobao.com.cn/CN/Y2019/V16/I21/143

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