右美托咪定静脉泵注联合七氟醚吸入麻醉在宫腔镜电切术中的麻醉效果

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摘要目的探讨右美托咪定静脉泵注联合七氟醚吸入麻醉在宫腔镜电切术中的麻醉效果。方法选择2016年4月~2018年4月于徐州市中医院接受宫腔镜电切术治疗的98例患者为研究对象，采用随机数字表法将其分为观察组和对照组，每组各49例。对照组患者予以七氟醚吸入麻醉，观察组在对照组基础上予以右美托咪定静脉泵注。比较两组麻醉开始前（T0）、术中（T1）、术毕清醒时（T2）、清醒后10 min（T3）4个时间点各项血流动力学指标水平；观察两组术后镇静评分（Ramsay）、警觉/镇静观察评分（OAA/S）、宫缩痛情况及不良反应发生情况。结果 T1、T2、T3时观察组心率低于对照组，差异均有统计学意义（均P < 0.05）。观察组Ramsay、OAA/S评分高于对照组，差异均有高度统计学意义（均P < 0.01）。观察组术后宫缩痛优良率高于对照组，差异有统计学意义（P < 0.05）。观察组呼吸抑制发生率低于对照组，差异有统计学意义（P < 0.05）。结论右美托咪定静脉泵注联合七氟醚吸入麻醉应用于宫腔镜电切术中具有显著的麻醉效果，有利于维持患者血流动力学稳定，降低不良反应发生风险，安全性较好，值得临床推广应用。

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	黄群1
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关键词 ：宫腔镜电切术, 右美托咪定, 七氟醚, 麻醉, 血流动力学

Abstract：Objective To investigate the anesthetic effect of Dexmetomidine combined with Sevoflurane inhalation in hysteroscopic electric resection. Methods From April 2016 to April 2018, 98 patients received hysteroscopic electric resection treatment in Ｘuzhou City Hospital of TCM were taken as the study subjects, and they were divided into observation group and control group according to the random number table method, with 49 cases in each group. Patients in the control group were given Sevoflurane inhalation anesthesia intervention, while patients in the observation group were given Dexmetomidine intravenous injection on the basis of the control group. The levels of the hemodynamic indexes before the start of anesthesia (T0), intraoperative (T1), postoperative wakefulness (T2), 10 min after wakefulness (T3) of two groups were compared. The sedation scores (Ramsay), alert/calm observed score (OAA/S), harem shrinkage pain, and intraoperative adverse reactions of two groups were observed after operation. Results The heart rate of the observation group was lower than the control group at T1, T2 and T3, and the differences were statistically significant (all P < 0.05). The scores of Ramsay and OAA/S in the observation group were higher than those in the control group, and the differences were statistically significant (all P < 0.01). The excellent and good rate of postoperative hysterectomy in the observation group was higher than that in the control group, and the difference was statistically significant (P < 0.05). The incidence of respiratory inhibition in the observation group was lower than the control group, the difference was statistically significant (P < 0.05). Conclusion Dexmetomidine intravenous injection combined with Sevoflurane inhalation anesthesia in hysteroscopic electric resection has significant effect of anesthesia, advantageous to maintain patients′ hemodynamic stability, reduce the risk of adverse reactions, and with good security, which is worthy of clinical popularization and application.

Key words： Hysteroscopic electric resection Dexmetomidine Sevoflurane Anesthesia Hemodynamics

基金资助:江苏省中药局科技项目（YB2015169）。

通讯作者: 齐敦益（1968.8-），男，硕士，主任医师；研究方向：临床麻醉。

引用本文:

黄群1，2 刘静1 毛姗姗1 齐敦益2 秦文敏3. 右美托咪定静脉泵注联合七氟醚吸入麻醉在宫腔镜电切术中的麻醉效果[J]. 中国医药导报, 2018, 15(34): 106-109.
HUANG Qun1,2 LIU Jing1 MAO Shanshan1 QI Dunyi2 Qin Wenmin3. Anesthetic effect of Dexmetomidine combined with Sevoflurane inhalation in hysteroscopic electric resection. 中国医药导报, 2018, 15(34): 106-109.

链接本文:

http://www.yiyaodaobao.com.cn/CN/ 或 http://www.yiyaodaobao.com.cn/CN/Y2018/V15/I34/106

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