新生儿万古霉素血药浓度与不良反应的相关性研究
吕声霞1 鲁国洲1 黄新武2
1.四川省西昌市人民医院药剂科,四川西昌 615000;
2.西南医科大学药理学教研室,四川泸州 646000
Correlation between neonate's blood concentration of Vancomycin and adverse reaction
LYU Shengxia1 LU Guozhou1 HUANG Xinwu2
1.Department of Pharmacy, Xichang People's Hospital, Sichuan Province, Xichang 615000, China;
2.Department of Pharmacology, Southwest Medical University, Sichuan Province, Luzhou 646000, China
摘要 目的 探讨新生儿应用万古霉素后其血药浓度与不良反应之间的相关性,为新生儿临床上安全合理应用万古霉素提供一定的客观依据。 方法 选取2014年1月~2016年1月于西昌市人民医院就诊的新生儿160例,均接受应用万古霉素治疗同时进行血药浓度监测,观察新生儿应用万古霉素过程中不良反应的发生情况,并分析万古霉素血药浓度与不良发生之间的相关性。 结果 在不良反应的发生率方面,肝功能损害不良反应发生率最高,其次为听力损害。不同万古霉素血药浓度间不良反应发生率差异无统计学意义(P > 0.05),随着万古霉素血药浓度的增加,其总体不良反应发生率并未呈现趋势性增加。 结论 新生儿在应用万古霉素时具有较高的肝功能损害及听力损害等不良反应发生率,但其不良反应的发生率与万古霉素的血药浓度无显著相关性。
关键词 :
新生儿 ,
万古霉素 ,
血药浓度 ,
不良反应
Abstract :Objective To study the correlation between neonate's blood concentration of Vancomycin and adverse reaction, in order to provide objective basis for clinical application of Vancomycin. Methods 160 neonates treated in Xichang People's Hospital from January 2014 to January 2016 were selected. The blood concentrations of all neonates were monitored during the Vancomycin treatment. The incidece of of adverse reaction was observed, and the correlation between neonate's blood concentration of Vancomycin and adverse reaction was analzyed. Results In the aspect of adverse reaction, the incidence of liver function damage was the highest, followed by hearing injury. There were no statistically significant differences in the incidence of adverse reactions among different blood concentrations of Vancomycin (P > 0.05). The change of the incidence of adverse reaction was not followed the increased blood concentration of Vancomycin. Conclusion Application of Vancomycin in neonates has higher incidence of adverse reaction, including liver function damage and hearing injury, but the incidence of adverse reaction is not related with the blood concentration of Vancomycin.
Key words :
Neonate
Vancomycin
Blood concentration
Adverse reactions
基金资助: 四川省教育厅科研项目(13ZB0266)。
[1] 陶兴茹,陈海燕.新生儿万古霉素血药浓度的影响因素分析[J].中国药房,2016,27(29):4067-4069.
[2] 张海霞,彭翠英,杨智,等.新生儿213例万古霉素血药浓度与不良反应分析[J].中华实用儿科临床杂志,2014, 29(10):786-788.
[3] 张海霞,杨智,何莉梅,等.235例儿童万古霉素血药浓度与不良反应分析[J].实用药物与临床,2013,16(12):1200-1203.
[4] 郭志磊,范捷.固相萃取和蛋白沉淀法在高效液相色谱法测定万古霉素血药浓度中的比较[J].中国医院药学杂志,2013,33(9):745-747.
[5] 崔海珍,郭义明,于倩,等.HPLC法测定万古霉素血药浓度[J].中国药物应用与监测,2016,13(5):268-270, 305.
[6] 郭雪松,肖凤.新生儿万古霉素血药浓度与不良反应分析[J].中国药物警戒,2016,13(7):414-416.
[7] 范捷,郭志磊,于洋,等.高效液相色谱法测定万古霉素血药浓度[J].中国医院药学杂志,2012,32(19):1590-1592.
[8] 乔小云,朱怀军,王羽,等.酶放大免疫分析法监测万古霉素血药浓度的质控评估[J].药学与临床研究,2013,21(5):516-519.
[9] 陈淑敏,田文园,张杰,等.我院32例万古霉素血药浓度监测结果与临床疗效分析[J].药学实践杂志,2013,31(3):204-206,209.
[10] 张熙洁,张晓旭,姜晖,等.空白基质对万古霉素血药浓度监测的影响[J].中国抗生素杂志,2016,41(12):956-960.
[11] 何瑾,卢珊珊,王晶晶,等.老年患者大剂量使用万古霉素血药浓度监测结果及肾毒性分析[J].中国医院药学杂志,2015,35(18):1676-1679.
[12] 温金华,魏筱华,邹德琴,等.HPLC快速测定万古霉素血药浓度的方法学研究[J].江西医药,2016,51(9):873-875.
[13] 胡建英,程昱.儿童万古霉素血药浓度分析及给药方案探讨[J].海峡药学,2015,27(10):264-266.
[14] 鞠浩爽,徐萍,宋玮,等.高效液相色谱法测定万古霉素血药浓度[J].天津药学,2014,26(6):1-3.
[15] 曲连悦,李紫璇,初阳,等.万古霉素相关肾毒性危险因素分析[J].中国医院药学杂志,2016,36(14):1216-1219.
[16] 罗万慰,朱春香,张海燕,等.某院85例万古霉素血药浓度监测结果分析及药学监护[J].中国医院药学杂志,2015,35(12):1142-1147.
[17] 钟雪,杨莉萍,胡欣,等.某院2010~2012年度万古霉素血药浓度监测结果分析[J].中国药物警戒,2013,10(7):440-443.
[18] 时友忠,安洪亮,李泰平,等.我院ICU 298例次万古霉素血药浓度监测与临床用药分析[J].药学与临床研究,2012,20(6):541-543.
[19] 邹心,张光莉,周干,等.万古霉素治疗儿童革兰阳性球菌重症肺炎血药浓度与疗效分析[J].临床儿科杂志,2016,34(8):570-574.
[20] 叶志康,李晓光,翟所迪,等.中国万古霉素治疗药物监测现状分析[J].中国临床药理学杂志,2013,29(7):545-548.
[1]
丁武君1 姚晓燕2 杨戎威1. 纤维支气管镜肺泡灌洗治疗新生儿重症肺炎的临床效果 [J]. 中国医药导报, 2019, 16(9): 94-97.
[2]
王斌1 吕锦1▲ 孔敏1 唐晓琳2. 盐酸米诺环素治疗牙周炎的临床效果 [J]. 中国医药导报, 2019, 16(9): 110-113.
[3]
刘姣姣1 方平2▲. 川北医学院附属医院新生儿科医院感染现状及其危险因素研究 [J]. 中国医药导报, 2019, 16(8): 92-95.
[4]
武彦秋1 胥冬梅1 周启立1 王志杰1 刘会玲2 董志勇3 刘霞1. 高频振荡通气与西地那非联合治疗新生儿持续性肺动脉高压的临床效果 [J]. 中国医药导报, 2019, 16(8): 88-91.
[5]
潘岑 王庆兰▲ 郑永法 伍龙. 肿瘤免疫检查点抑制剂不良反应的监测与处理策略研究进展 [J]. 中国医药导报, 2019, 16(7): 41-44.
[6]
李艺1 张蕾2 冯晓俊2 汪亚南1 沈爱宗2 刘圣1,2. CYP2C19基因多态性对伏立康唑不良反应发生率的影响 [J]. 中国医药导报, 2019, 16(6): 8-11.
[7]
陈凤玲 孙东华 杨洪英 郭冬青. 动态血糖监测联合胰岛素泵治疗妊娠期糖尿病对分泌型卷曲相关蛋白5及新生儿预后的影响 [J]. 中国医药导报, 2019, 16(5): 138-141.
[8]
韩宇瑜 赵秀伶▲ 马唯 田丹 庞亚茹. 不同能量系数取值对妊娠期糖尿病患者血糖及新生儿体重的影响 [J]. 中国医药导报, 2019, 16(3): 93-96.
[9]
李静 刘卫华 王蓓 郭蕾蕾 刘艳霞. 脐带结扎的方式对新生儿并发症的影响 [J]. 中国医药导报, 2019, 16(2): 81-84.
[10]
徐会荣1 卢媛玥2 李银华1 王宏勇1 韦登飞1 苏华平1. 颅内出血新生儿血清TNF-■与IL-1■的临床价值研究 [J]. 中国医药导报, 2019, 16(14): 63-66.
[11]
崔海忠1 戈伟2 曹德东2 伍龙2. 甲磺酸阿帕替尼联合肝动脉栓塞化疗治疗中晚期原发性肝癌的效果 [J]. 中国医药导报, 2019, 16(14): 88-91.
[12]
王琨 王蓬春 杨梅. 妊娠期糖尿病孕产妇所生新生儿血糖与糖化血清白蛋白、胰岛素及C肽的关系 [J]. 中国医药导报, 2019, 16(14): 132-135.
[13]
肖李艳1 陈勇1▲ 王爱国2. 早期、足量应用激素联合吗替麦考酚酯对增殖性狼疮性肾炎患者疗效及预后的影响 [J]. 中国医药导报, 2019, 16(12): 58-61.
[14]
柳杨 赵红喜. 某中医院2014~2016年辅助用药使用情况分析 [J]. 中国医药导报, 2018, 15(9): 130-133.
[15]
刘桂萍 张林 张国领▲. 头孢曲松钠致包皮水肿1例 [J]. 中国医药导报, 2018, 15(9): 143-145.